弄错手术部位 美医院受重罚

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美国罗得岛州最大医院罗得岛医院发生一起弄错手术部位的医疗事件，这家医院遭到１５万美元重罚。
    ２００７年以来，这家医院发生多起类似事故。当地卫生部门要求这家医院所有手术室安装监控摄像和录音设备，严防类似事件再次发生。

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再出错

    美联社２日报道，上月发生的这起事件中，一名患者本应有两根手指接受手术，结果却在一根手指上接受两次手术。

    按照正确操作规程，医生应该在要施行手术的部位做上记号。此外，手术小组开始手术前要停顿一下，检查手术对象和手术部位是否正确。

    在这起出错手术中，本应由主刀医生在患者两根手指上分别做上标记，结果却是由手术小组其他成员错误地在患者手腕做上标记。

    另外，医院在第二次手术前也没有采取停顿检查步骤。他们发现错误后通知患者家属，问家属还要不要在另外一根手指上手术。得到家属同意后，他们开始手术，但仍未采取停顿检查步骤。

    美联社３日援引罗得岛州卫生部部长戴维·吉福德的话说，医疗小组一错再错的做法简直“不可思议”。

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屡出错

    吉福德说，算上这次１５万美元罚款，罗得岛州卫生部只开出过两张罚单，上一次罚单同样开给罗得岛医院。

    罗得岛医院神经外科２００７年发生３起“开错脑”事故后交付５万美元罚款。

    当年１１月，一名大脑和颅骨之间出血的８２岁女患者在医院接受手术。主刀医生给病人右脑钻孔时从ＣＴ扫描上看到病人左脑出血，这才意识到自己的失误，所幸当时只触及到病人大脑皮层，尚未达到颅骨。医生后来给病人出血的一侧大脑顺利进行了手术。

    医院当年２月发生一起类似事故，同样有惊无险，但８月为一名８６岁脑出血患者手术时，医生术前没有核实ＣＴ片，仅凭记忆给病人一侧大脑做手术。医生发现失误后立即纠正，但病人术后几日内死亡。但罗得岛州医疗检查部门说，病人的死与这起医疗事故无关

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屡出错

    吉福德说，算上这次１５万美元罚款，罗得岛州卫生部只开出过两张罚单，上一次罚单同样开给罗得岛医院。

    罗得岛医院神经外科２００７年发生３起“开错脑”事故后交付５万美元罚款。

    当年１１月，一名大脑和颅骨之间出血的８２岁女患者在医院接受手术。主刀医生给病人右脑钻孔时从ＣＴ扫描上看到病人左脑出血，这才意识到自己的失误，所幸当时只触及到病人大脑皮层，尚未达到颅骨。医生后来给病人出血的一侧大脑顺利进行了手术。

    医院当年２月发生一起类似事故，同样有惊无险，但８月为一名８６岁脑出血患者手术时，医生术前没有核实ＣＴ片，仅凭记忆给病人一侧大脑做手术。医生发现失误后立即纠正，但病人术后几日内死亡。但罗得岛州医疗检查部门说，病人的死与这起医疗事故无关

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严监管

    医院先前采取过一些整改措施。罗得岛州卫生部门２日下令医院增加整改措施。

    卫生部门责令医院在每次手术中都指派手术小组成员以外的一名医院工作人员做“手术观察员”，把这种做法保持至少一年。观察员要监督主刀医生标记正确手术部位和手术小组做术前检查。

    卫生部限医院４５天内在所有手术室安装摄像和录音设备。每名医生每年至少有两次手术需要受到监控。医院可自行决定是否在监控前告知医生，监控前还需征得患者及其家属同意。

    吉福德说，他还没有听说过还有哪个州的卫生部命令医院在手术室安装监控设备，但他认为有必要在罗得岛医院这样做。

    “出错成了这家医院的‘文化’，假如能让他们因为有人在旁窥视而变得小心，我们的目的就达到了，”他说。（欧飒）