警惕“假感冒”六种病

春风

　鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛、乏力、高烧……这只是感冒了吗？很多人喜欢做自己的保健医生，立刻启动抗生素及发汗草药的治疗程序，来应对以上症状。然而，我们却完全可能被某些疾病初起时的表象所蒙蔽。越来越多的医生发现，某些常见病如过敏性鼻炎、麻疹、乙脑、急性肾炎、产后风湿病等病的早期症状，与感冒相当近似，若不细心鉴别，极有可能因为当作感冒治疗而延误了病情。

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　“假感冒”之1：过敏性鼻炎   

　　●貌似感冒的症状：鼻塞、流涕、打喷嚏，并伴有轻度的发热，乏力头痛。

　　●症状关键句：鼻塞、流涕、打喷嚏症状“刹不住脚”，而且无论是抗生素还是清热解毒的中药对此症状都毫无触动。病人自述自己成了“喷嚏精”，用去一盒盒抽纸。鼻塞状况严重到躺着睡不着，偏要坐着睡的地步。如果以上症状都存在，又逢换季或前一阵经过两个月以上的感冒反复发作，基本可以判定你得的不是感冒，而是过敏性鼻炎。

　　●预防与治疗：首先要远离过敏源，户外的过敏源主要是花粉，因此在春秋两季，空气中飘浮有大量花粉时要避免在早上5点到10点间外出郊游或锻炼，必须外出的，回家后及时冲洗淋浴并换装，去除衣服及头发上的过敏源。已得了过敏性鼻炎的人要远离地毯、有毛宠物、香烟、香水等致敏源。　药物治疗方面以服用抗组织胺类药为主，鼻塞及流涕严重，影响日常生活时可用拟交感神经制剂或含类固醇制剂，喷入鼻内缓解症状，也可由医生直接在鼻腔内注射类固醇制剂。

　　凡加强交感神经功能、增加抵抗力的运动都值得推荐，如晨跑和游泳，都对辅助治疗过敏性鼻炎有好处。

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　“假感冒”之2：麻疹

　　●貌似感冒的症状：发高热、咳嗽、精神萎靡。

　　●症状关键句：通常在发热三日左右开始出疹子，一般为淡红色斑丘疹，先从耳后发际开始发出，渐及前额、面颊、颈项、躯干及四肢，最后发至手掌及足底，再淡去。出疹期间全身症状加重，体温更高，达40℃左右，同时出现精神不振、嗜睡或烦躁不安现象，部分病人有怕光现象，面部有轻微浮肿。

　　●预防与治疗：接种麻疹疫苗是预防的最佳办法，还要切断传染源，一旦发现罹患麻疹要及时隔离治疗，饮食需清淡，避免甘腴辛辣。家人或亲友帮助护理时，护理者应穿隔离式罩衣，戴口罩及勤于洗手，对于病人长住的卧室，一天一至两次的紫外线消毒可杀灭空气中的麻疹病毒。

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　“假感冒”之3：产后风湿病
　　●貌似感冒的症状：关节酸痛、畏寒、怕风。

　　●症状关键句：现在西风东渐，不屑于“坐月子”或视“坐月子”为陈腐观念的女性日渐增多，产后风湿病即是产后受了风寒湿邪，伤及关节、筋脉、肌肉组织所表现的“月子病”。典型症状是全身怕风畏冷，稍有开窗就有“凉风钻到骨头里”的感觉；哪怕是炎夏季节，关节处也要绑上棉护套，才稍感舒适；全身关节、肌肉凉痛，十分痛楚。

　　●预防与治疗：产后至少20天内不要吃冷饮、下凉水，老祖宗传承下来的“坐月子”方案有它一定的科学性，也十分符合东方人的体质。一旦罹患产后风湿病十分麻烦，西医几乎无特效疗法，只有用中药敷脐疗法并打通督、任两条经脉，缓解症状。很多中医认为，患者连续6-7天用温黄酒二两送服筋骨痹痛消系列药物，关节处的酸痛可减轻许多。整个敷脐疗法要坚持约两个月，才有持久疗效。

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　　“假感冒”之4：大叶性肺炎  

　　●貌似感冒的症状：高烧、咳嗽、打寒战。

　　●症状关键句：95%以上的大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，症状始于肺泡，并迅速扩展到整个或多个大叶的肺炎，严重者使肺有纤维化倾向。病变的基本特征是肺的微循环障碍，表现为骤然起病，胸痛，呼吸困难，好不容易咳出来的痰液呈铁锈色、拍摄胸部X光片可见肺腔内充满纤维素性渗出物，纤维素丝穿过肺泡间孔，使相邻的肺泡内的纤维素网勾连成片。病变肺叶实质如肝，明显肿胀，重量增加，从胸片上看明显呈灰白色。

　　●预防与治疗：受寒、疲劳、醉酒、淋雨引起的感冒，都有可能诱发大叶性肺炎，因此避免受寒及过度疲劳是很重要的预防。在治疗方面，轻型大叶性肺炎患者首先应选用青霉素肌注，又便宜又富于针对性。重症及休克型肺炎病人应及时选用两至三种广谱抗生素进行静脉滴注，如联合使用青霉素及头孢菌素类药等。

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　　“假感冒”之5：急性肾炎

　　●貌似感冒的症状：这种病发病前2-4周常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症，表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热。

　　●症状关键句：由于急性肾炎多由链球菌诱发，因此它的先兆症状与感冒几乎一样，所不同的是链球菌在侵犯上呼吸道的同时也侵犯到皮肤组织，病人在“上感”的同时还伴有皮肤上的青丹和脓疱疮。得了急性肾炎的人，40%-70%会出现肉眼血尿，尿量异常之少，随着病程发展，急性肾炎病人几乎都出现蛋白尿，表现为尿中泡沫增多，又会出现轻重不一的眼睑浮肿，有些患者的浮肿可能漫及全身，浮肿开始消退时，尿量会逐渐增多，表明肾功能正在逐步恢复，但蛋白尿还会维持一段时间。此外，急性肾炎80%左右的病人有血压升高的现象，因此若血压持续升高不退，是转变为慢性肾炎的先兆，表示病况严重。

　　●预防及治疗：受寒及劳累是触发急性肾炎的重要因素之一，要尽量避免过劳与反复感冒。急性肾炎会导致水和盐排不出去，及电解质紊乱，要对症处理这些紊乱，可在医生的指导下合理使用利尿药和降压药，如果出现急性肾功能衰竭，还要用药降钾。病人要卧床休息，吃低盐饮食，严控富钾食物的摄入，这些都要在泌尿科医生的具体指导下进行。

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　　　“假感冒”之6：流行性乙型脑炎   

　　●貌似感冒的症状：发烧、头痛，咳嗽以及咽痛，流涕现象却十分轻微。

　　●症状关键句：乙脑的流行季节与蚊子的肆虐期完全吻合，一般从5月起，到当年10月底止。被带有乙脑病毒的蚊子叮咬后，大多数人会产生隐性感染，不会发病，绝大多数成年人还可能神不知鬼不觉地由此获得免疫力。少数人经这种蚊子叮咬后10-15天后发病。在发烧、头痛的同时，有恶心、呕吐、嗜睡现象，有些病患者仿佛中了孙悟空散布的“瞌睡虫”，一天到晚昏沉嗜睡，两三天后病况明显加重，有昏迷，躁动不安、抽搐、颈项发硬等症状，7-10天后热度才退，其他症状缓慢消退。

　　●预防与治疗：普种“乙脑疫苗”是大大减少发病率的重要手段，其次是灭蚊，要在房前屋后的蚊子滋生地喷撒灭蚊剂，住房应安设纱窗纱门。在乙脑流行季节服用板蓝根及消开灵等中成药，也有预防乙脑的效用。

郝兆勇

又学习了新知识！

郝玲玲

俺不感冒.